Молочница в первом триместре беременности — причины и лечение. Молочница во время беременности: лечение по триместрам Молочница при беременности 1 триместр лечение

1-й триместр беременности может омрачиться молочницей

Вагинальный кандидоз является частым спутником беременности. Рост грибковой микрофлоры возникает в ответ на ряд процессов, происходящих в организме женщины после зачатия. Возбудитель заболевания – дрожжеподобный грибок Candida. Если его количество в организме возрастает, то появляется первый признак беременности: дискомфорт и белые выделения. Что делать, если появилась молочница при беременности (1 триместр): лечение можно проводить в домашних условиях или следует проконсультироваться с врачом?

После зачатия в женском организме происходят кардинальные изменения:

Прогрессированию кандидоза способствуют и такие факторы, как неполноценное питание, что обусловлено отказом женщины от многих продуктов вследствие токсикоза. Снижение иммунитета подвергает развитию простудных и иных инфекционных заболеваний, которые способствуют росту патогенной микрофлоры организма, в том числе и грибковой.

Симптоматика кандидоза

Молочница при беременности (1 триместр) проявляется следующим образом:

При молочнице женщину может беспокоить боль при мочеиспускании

• Зуд и жжение в промежности, которые усиливаются в процессе мочеиспускания или при половом акте.
• Слизистые оболочки вульвы и влагалища отекают и краснеют, что возникает в ответ на воспалительный процесс.
• Из влагалища появляются сливкообразные или творожистые выделения.
• На половых губах образуется плотный творожистый налет.
• Появляется неприятный запах, который напоминает испорченную кисломолочную продукцию.

Симптомы молочницы при беременности в 1 триместре лечение которых должно проводиться под контролем врача, могут иметь различную интенсивность. Зависит это в первую очередь от состояния иммунной системы женщины. Ни в коем случае нельзя проводить только антисимптоматическую терапию. Это приводит к тому, что заболевание приобретает хроническое течение. В первую очередь необходимо устранить причины развития кандидоза. Но как быть на ранних сроках беременности?

Грамотный подход к борьбе с молочницей

Лечение необходимо проводить под контролем врача

Лечение молочницы при беременности в 1 триместре должно проводиться под контролем акушера-гинеколога. Самолечение в этом случае недопустимо. Только лечащий врач может подобрать безопасное и эффективное средство, будь то народный рецепт или медикамент.

В чем заключается сложность проведения терапии в этом периоде вынашивания ребенка? Именно на протяжении 1-3 месяца после зачатия происходит формирование нервной системы и закладка внутренних органов. Прием каких-либо медикаментозных препаратов может стать причиной развития достаточно серьезных осложнений. К счастью, молочница в первом триместре беременности развивается нечасто. Врачи утверждают, что риски развития молочницы возрастают с увеличением срока беременности.

Что произойдет если не лечить молочницу?

Отказ от лечения молочницы может привести к инфицированию плода

Чем опасен вагинальный кандидоз во время беременности? В первую очередь осложнением течения беременности и инфицированием плода. Проникновение грибковой микрофлоры в области амниотической жидкости имеет фатальные последствия. Бактерии поражают не только кожу эмбриона. Но и проникают во внутренние органы. Это чревато серьезными нарушениями внутренних систем ребенка.

При сознательном отказе от лечения во время беременности женщина берет на себя риски преждевременного прерывания беременности и возможной гибели ребенка внутриутробно. Не следует пренебрегать рекомендациями врача. Сегодня разработано огромное количество медикаментозных средств. Которые не несут опасности для ребенка. Это подтверждено результатами многочисленных исследований.

Медикаментозное лечение

Лечение молочницы в первом триместре направлено на устранение симптоматики заболевания. Кардинальных мер для укрепления иммунитета не принимается. Возможно только местное воздействие на грибковую микрофлору влагалища. Для того чтобы предотвратить прогрессирование молочницы, необходимо принимать меры уже на начальных стадиях развития заболевания.

Свечи для лечения молочницы

Благодаря развитию фармацевтической промышленности, у нас появилась возможность лечить вагинальный кандидоз даже на начальных сроках беременности. Речь идет о вагинальных суппозиториях, которые воздействуют местно, не всасываясь в кровоток. Такая терапия абсолютно безопасна для плода при условии аллергической непереносимости веществ, входящих в состав местных препаратов.

Лечить вагинальный кандидоз в 1 триместре можно с помощью следующих медикаментов:

• Свечи «Пимафуцин». Рекомендованная дозировка – 1 суппозиторий перед сном. Закладывать свечу следует глубоко во влагалище, после принятия водных процедур. Курс лечения составляет от 3 до 5 суток.
• Свечи «Бетадин». Рекомендованная дозировка – 1 суппозиторий на ночь. Препарат можно использовать только при отсутствии индивидуальной непереносимости активных и вспомогательных веществ, входящих в его состав. Курс лечения составляет от 5 дней и выше, что зависит от стадии течения молочницы и общего самочувствия пациентки.

Во время беременности можно использовать лекарственные мази и крема против вагинального кандидоза, разработанные на основе таких действующих веществ, как натамицин и повидон-йод. Эти активные компоненты не всасываются в кровоток и воздействуют только локально, подавляя активность грибка и восстанавливая естественную микрофлору.

Особенности лекарственной терапии

Эффективное и безопасное медикаментозное лечение на начальных этапах беременности основано на следующих критериях:

1. Использование лекарств только местного воздействия.
2. Соблюдение дозировок и рекомендаций по использованию лекарств.
3. Исключение таких очищающих процедур, как спринцевание.
4. Предварительная консультация со специалистом.
5. Прекращение лечения и обращение к врачу при появлении нежелательных реакций.

Для эффективности лечения нужно упорядочить свой рацион

Обратить внимание следует на такой момент, как лечение полового партнера. Как правило, мужчина тоже нуждается в медикаментозной терапии, даже если симптоматика молочницы отсутствует. Если пренебречь этой рекомендации, то после полового контакта женщина снова может оказаться инфицированной.

Для того чтобы увеличить эффективность лекарств, необходимо придерживаться диеты с низким содержанием сахара. Их рациона нужно исключить острые, жареные и жирные блюда. В ежедневное меню рекомендуется включить кисломолочные продукты, фрукты и овощи.

В обязательном порядке нужно следить за личной гигиеной. Проводить водные процедуры рекомендуется после каждого акта дефекации. Для подмывания не следует использовать мыло, так как оно нарушает естественный уровень pH на слизистых.

Лечить молочницу в 1 триместре беременности следует комплексно: принять меры для устранения симптомов и причин заболевания. Перед использованием медикаментозных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

С наступлением беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка, целью которой является создание оптимальных условий для сохранения плода и защиты его от внешних воздействий. В это время важно следить за здоровьем – подобные изменения влияют на иммунитет беременной, делают ее подверженной многим заболеваниям, в том числе инфекционным. Одной из таких болезней является кандидоз – патологическое состояние, способное развиться у женщины на любом этапе вынашивания ребенка. На поздних сроках оно развивается чаще, чем на ранних. Лечение молочницы при беременности в 1 триместре является более сложным в связи с ограниченным списком разрешенных медикаментов.

Особенности заболевания при беременности

Молочница (вульвовагинальный кандидоз) – заболевание инфекционной природы, наиболее часто вызываемое грибком Candida albicans. Эти микроорганизмы обитают на слизистых оболочках влагалища и у здоровых женщин. При возникновении условий, в которых грибок может беспрепятственно расти, развивается заболевание – кандидоз.

Основные причины, вызывающие развитие молочницы у беременных:

• Гормональная перестройка: во время беременности преобладает синтез прогестерона — гормона, отвечающего за сохранение беременности. В слизистой оболочке влагалища улучшается кровообращение, кислотность выделений повышается. Подобное действие подавляет рост бактерий, но создает условия для развития кандидоза.
• Ослабление иммунитета. Эмбрион – чужеродное тело для организма матери. Действие иммунной системы направлено на уничтожение инородных клеток, поэтому защитные силы организма подавляются, но формируется благоприятная среда для развития инфекционных болезней, в том числе молочницы.

Устранить причины возникновения молочницы в первом триместре беременности невозможно. Они возникают у любой женщины, вынашивающей ребенка и являются нормальным процессом. Наоборот, их отсутствие – признак патологии, мешающей нормальному протеканию беременности.

Факторы риска – состояния, не являющиеся причиной развития молочницы, но повышающие риск ее возникновения. Среди них:

• длительный прием антибиотиков до момента зачатия подавляет рост микроорганизмов, в том числе лактобактерий, в их отсутствии кандида беспрепятственно размножается;
• хронические заболевания: сахарный диабет, анемии, патология пищеварительного тракта и органов эндокринной системы;
• инфекционные заболевания: туберкулез, гепатит;
• прием гормональных препаратов;
• кольпит (воспаление влагалища) без лечения также способствует развитию кандидоза;
• частое явление во время беременности – запоры – становятся причиной застоя каловых масс, вследствие этого патогенная микрофлора, в том числе грибки, беспрепятственно размножаются;
• недостаточное или несбалансированное питание часто возникает на фоне токсикоза и вызывает дефицит витаминов и микроэлементов;
• избыточная масса тела.

Симптомы в I триместре

Проявления молочницы в 1 триместре беременности характерны: выделения имеют творожистую консистенцию, белый или желтый цвет, кисловатый запах. Зуд различной выраженности часто усиливается во второй половине дня. Жжение возникает при мочеиспускании. Проявления кандидоза усугубляются при перегревании, во время принятия душа. Все эти симптомы вызывают дискомфорт, нарушают ритм жизни беременной, приводят к нарушению сна.

При гинекологическом осмотре обнаруживается покраснение слизистых оболочек, возможно появление красных высыпаний. В тяжелых случаях, за счет отека, половые органы увеличены в размерах. Обнаруживаются микротрещины слизистых оболочек, эрозии стенок влагалища.

Возможные осложнения

При запущенной форме кандидоза в 1 триместре возможно развитие опасных осложнений:

• угроза выкидыша;
• инфицирование плода;
• образование спаек.

Находящийся в матке плод защищен от негативных факторов, однако, молочница много чем опасна в первом триместре беременности. При остром, запущенном течении кандидоза возможно заражение плода. Оно происходит восходящим путем (возбудитель попадает из половых путей в полость матки). Внутриутробное инфицирование в 1 триместре приводит к различным нарушениям развития.

Первичная молочница редко становится причиной прерывания беременности. Выкидыш может вызвать инфекция, которая развилась на фоне кандидоза и проникла внутрь матки: хламидиоз, трихомониаз, герпес и цитомегаловирусная инфекция.

Одно из осложнений кандидоза — образование эрозий на слизистых оболочках половых органов. Без лечения многочисленные повреждения формируются и на внутренних органах. В результате стенки покрываются спайками – образованиями, состоящими из соединительной ткани. Эластичность тканей падает, что опасно для дальнейшего течения беременности. Спайки ограничивают рост матки, это сопровождается болями и может спровоцировать выкидыш.

Читайте также по теме

Применение Мирамистина против молочницы - помогает или нет?

Диагностика

Характерная клиническая картина и жалобы позволяют поставить предварительный диагноз. Для подтверждения заболевания необходимо провести лабораторное исследование выделений влагалища. Во время осмотра на гинекологическом кресле врач берет мазок для определения микрофлоры. Этот анализ позволяет обнаружить наличие кандиды на слизистых и количественно оценить заселенность. При хронической форме кандидоза используется культуральный метод исследования. Он предусматривает высаживание полученных выделений на питательные среды.

Микробиологический метод исследования мазка занимает больше времени, но позволяет определить чувствительность кандиды к лекарственным средствам – это важно для выбора терапии.

Лечение

Лечение молочницы в первом триместре наиболее сложное — в этот период не рекомендовано использование фармакологических средств. Препараты выбираются таким образом, чтобы они максимально подавляли рост микрофлоры, но не влияли на плод. Для борьбы с кандидозом у беременных в первом триместре лечащий врач выбирает местные средства. Они снимают неприятные проявления болезни, облегчают состояние пациентки и угнетают развитие грибка. Помимо медикаментозной терапии, широко применяются методы народной медицины. Также, в период беременности для профилактики и лечения важно соблюдать диету.

Медикаментозная терапия

Вагинальный суппозиторий — форма лекарственного средства, наиболее часто используемая для лечения молочницы при беременности в 1 триместре. Лекарства, вводимые таким методом, действуют локально, не поступают в системный кровоток и не влияют на развитие плода. При выборе, чем лечить молочницу при беременности, учитывается история болезни пациентки, ее состояние, наличие аллергии и индивидуальной непереносимости компонентов лекарственных средств.

• Пимафуцин – суппозитории (свечи) от молочницы, широко используемые для лечения молочницы в 1 триместре беременности. Вводится вагинально по 1 свече в положении лежа на спине, на ночь. Курс — 3-6 дней, перед использованием препарата рекомендуется принять душ.
• Бетадин применяется в течение 1-2 недель, по 1 свече 1 раз в день, его использование не рекомендовано при болезнях щитовидной железы и непереносимости йода.
• Кандинорм в виде инвагинального геля вводится один раз в сутки, на ночь. Курс лечения составляет 1-3 дня. Рекомендовано, чтобы препарат одновременно использовал и партнер.
• Залаин вводится вагинально однократно, 1 суппозиторий на ночь.
• Ректальные суппозитории Виферон используются в составе комплексной терапии молочницы для повышения местного иммунитета.

Данные препараты быстро купируют проявления, однако, отсутствие симптомов кандидоза не должно стать причиной прекращения лечения в 1 триместре беременности. Обязательно проведение полного курса терапии. Через 2 недели после его окончания беременной женщине необходимо сдать контрольный посев на микрофлору. При обнаружении грибка врач принимает решение о повторении курса терапии или выбирает альтернативное лекарственное средство.

Народная медицина

Методы нетрадиционной медицины могут применяться только в качестве дополнения к лекарственным препаратам.

Во время ожидания эффекта от применения только методов народной медицины молочница может прогрессировать и вызвать серьезные осложнения.

Ванночки эффективно подавляют симптомы болезни и действуют на причину ее развития.

• Пищевая сода и йод: в 1 литр воды добавляют 20 грамм соды и 10-15 капель йода. Ванночку в полученном растворе принимают в течение 15-20 минут на протяжении 4 дней.
• По 3 столовые ложки соцветий календулы, ромашки и коры дуба залить 1 литром воды, довести до кипения, затем охладить до 37 градусов. Ванночки принимают 3 раза в день в течение 1 недели.

Эффект спринцеваний основан на вымывании грибка из полости влагалища и оказании противовоспалительного и антисептического эффектов. Однако, наряду с патогенной микрофлорой удаляются и лактобактерии. Спринцевания не рекомендуются при лечении молочницы во время беременности в первом триместре. Применение агрессивных средств, таких как сода и марганцовка, запрещено. Однако, в ряде случаев спринцевание назначается беременным, курс лечения не должен превышать 5 дней, жидкость при этом вводится под минимальным напором. Для спринцеваний используются следующие отвары и настои трав.

Молочница считается одним из наиболее распространенных заболеваний у женщин. Ежегодно миллионы представительниц прекрасного пола сталкиваются с этой болезнью, а некоторым не удается избавиться от нее на протяжении многих лет. Особенно актуальна проблема молочницы для беременных женщин. При вынашивании ребенка организм матери очень уязвим, а иммунная система находится в ослабленном состоянии.

Молочницей в народе называют болезнь, которая характеризуется творожистыми выделениями из половых органов женщины. Молочница является грибковым заболеванием, у которого имеется строго определенный возбудитель – грибки кандида, поэтому правильное медицинское название этого недуга – кандидоз.

Эти микроорганизмы присутствуют на теле почти любого человека, локализуясь в районе рта, прямой кишки, половых органов или на кожных покровах. Если микрофлора женщины находится в норме, а ее иммунитет устойчив, эти грибки не будут оказывать негативного влияния на организм. Если же возникают проблемы со здоровьем, которые приводят к снижению иммунитета, кандиды начинают активно размножаться, что и вызывает развитие молочницы.

Кандидоз не зря считают одной из самых распространенных болезней беременных женщин. Согласно статистическим данным, подобный диагноз получает каждая третья женщина, вынашивающая ребенка, причем половина из этих случаев приходится на период перед самими родами. Молочница может появиться на любом сроке беременности, причем, чем выше срок, тем чаще проявляется болезнь.

Причины молочницы

Кандидоз – это всегда следствие каких-либо сбоев в работе женского организма. Основной из них – пониженный иммунитет, свойственный для всех беременных женщин.

Для организма женщины плод является частично инородным телом. Человеческая иммунная система устроена так, чтобы предотвратить влияние чуждого генетического материала. Для предотвращения отторжения плода организм беременной женщины временно снижает иммунитет, а это, в свою очередь, резко повышает шансы возникновения молочницы.

Другими факторами, способствующими возникновению молочницы, являются:

• болезни органов пищеварения и кишечника;
• заболевания печени, почек, мочеполовой системы;
• злокачественные опухоли;
• недостаток микроэлементов и витаминов;
• инфекционные заболевания;
• продолжительный курс антибиотиков или гормональных препаратов;
• сахарный диабет;
• болезни половых органов;
• туберкулез;
• заболевания эндокринной системы.

Молочница может образоваться и в результате микротравм влагалища, полученных в процессе полового акта, а также длительного ношения нижнего белья из синтетических материалов.

Одной из важнейших причин молочницы считаются гормональные изменения, свойственные для любой беременной женщины. Перемены в гормональном фоне требуются для того, чтобы вынашивание и развитие ребенка происходило естественно. В гормональном балансе при этом повышается уровень гестагенов, которые благоприятствуют развитию патогенных грибков.

Видео — молочница у беременных

Симптомы молочницы

Первым симптомом этого заболевания являются влагалищные выделения, которые обычно имеют творожистую консистенцию и обладают остро неприятным кисловатым запахом. Именно из-за этого болезнь и называют «молочницей». С развитием болезни и размножением патогенных грибков, количество выделений увеличивается, они становятся более густыми, а слизистая оболочка влагалища начинает воспаляться, раздражая находящиеся там нервные окончания. В результате возникают такие симптомы как: жжение, сильный зуд, покраснение и припухлость, боли внутри влагалища или на половых губах.

Данные симптомы могут усиливаться в вечернее и ночное время, а также в следующих случаях:

• во время или после принятия теплой ванны;
• при увеличении температуры тела;
• во время мочеиспускания или секса;
• при ношении теплой одежды или туго облегающего нижнего белья из синтетических материалов.

Иногда кандидоз во время беременности протекает без выраженных признаков, а в других случаях – в острой форме, с сильными болезненными ощущениями и частыми рецидивами. Согласно исследованиям, кандидоз является одним из главных признаков осложненной беременности.

Данные симптомы не всегда являются подтверждением кандидоза. Многие другие инфекционные болезни мочеполовой системы имеют схожие с молочницей признаки, в том числе и венерические заболевания, которые гораздо опаснее молочницы. Именно поэтому так важно вовремя обратиться в больницу для точной диагностики болезни.

Диагностика молочницы

Самостоятельно определить данную болезнь достаточно сложно. Точный диагноз можно поставить только после проведения ряда обследований, в числе которых:

Самый простой способ определить молочницу – измерить базальную температуру. Если она превышает норму, т.е. выше 38 градусов, высока вероятность возникновения инфекционного заболевания.

Важнейшей задачей любой женщины в период беременности является сохранение и поддержание здоровья вынашиваемого ребенка. Поскольку молочница – это инфекционная болезнь, она представляет серьезную угрозу не только для матери, но и для малыша.

Кандидоз нарушает структуру слизистой оболочки влагалища, в результате чего оно становится менее эластичным, что приводит к развитию эрозии матки и повышению риска разрыва влагалища при родах. Симптомы болезни, вызывающие массу неприятных ощущений, приводят к тому, что женщина становится более раздражительной, у нее ухудшается сон, часто мучают головные боли и скачет давление. Все это негативно отражается на психологическом состоянии мамы, которое очень важно для нормального развития плода.

Особую опасность кандидоз представляет для ребенка. При прохождении по родовым путям он может получить инфекцию от матери и сам подвергнуться заражению болезнью. Новорожденные очень тяжело переносят любые инфекционные заболевания, а грибок кандиды может привести к необратимым поражениям внутренних систем и органов малыша.

Вот почему так важно немедленно приступить к лечению молочницы во время беременности при ее обнаружении.

Лечение

На разных сроках беременности лечение молочницы может сильно различаться. Самый сложный период – первый триместр. В это время врачи вообще не рекомендуют принимать какие-либо препараты, поскольку у ребенка происходит закладывание систем и органов, на которые могут повлиять химические вещества, содержащиеся в лекарствах. К счастью, в первые месяцы беременности молочница возникает крайне редко. Со вторым и третьим триместром все обстоит гораздо проще и в этот период разрешено намного больше лекарственных средств.

Самостоятельно подбирать препараты для лечения кандидоза строго не рекомендуется. Назначить правильный курс лечения и дозировку препаратов имеет право только врач на основе индивидуальных особенностей протекания болезни. Наиболее распространенными средствами в терапии данной болезни являются:

Средство	Описание
«Пимафуцин» в виде свечей	Очень эффективный противогрибковый препарат, которые чаще всего назначают для лечения молочницы. У него почти нет побочных эффектов, способных повлиять на состояние плода и он совершенно не токсичен, благодаря чему его можно применять на любом сроке вынашивания ребенка
«Бетадин» в виде свечей	Еще один препарат, разрешенный к применению даже в 1 триместре беременности. «Бетадин» может быть противопоказан только при аллергии на йод, либо если женщина страдает от нарушения работы щитовидной железы. Этот препарат нежелательно применять во 2 или 3 триместре беременности, поскольку химические вещества, содержащиеся в нем, могут нарушить функцию щитовидки у малыша
«Клотримазол»	Этот препарат назначают в форме вагинального крема или таблеток. Его можно применять во 2 и 3 триместрах, в первом он противопоказан. Иногда вагинальные таблетки могут спровоцировать аллергические реакции, которые будут сопровождаться усилением зуда и жжения. В этом случае от данного препарата лучше будет отказаться
«Нистатин»	Его назначают только на начальных стадиях болезни. Он оказывает слабое терапевтическое воздействие, хотя и действует очень мягко, не нанося никакого вреда ребенку. О целесообразности применения «Нистатина» принимает решение врач
«Тержинан» в форме вагинальных таблеток	Его можно применять только со второго триместра. В редких случаях гинеколог может разрешить его и в первом триместре, но лишь тогда, когда опасность развития болезни превышает риск нанесения повреждений плоду
«Ливарол» в виде свечей	Разрешен во 2 и 3 триместре, при этом лечение данным препаратом должно проходить под строгим контролем врача. Считается достаточно безопасным средством от молочницы при беременности, поскольку действует лишь на слизистую оболочку влагалища, не всасываясь в кровеносную систему
«Буря в глицерине»	Совершенно безопасное и достаточно эффективное средство, его можно применять на любом сроке беременности

Строго запрещены для лечения кандидоза на любом сроке беременности: «Леворин», «Дифлюкан», «Низорал», «Флуконазол», «Люканазол». Эти препараты могут нанести непоправимый ущерб здоровью ребенка.

Народные средства лечения молочницы следует применять с очень большой осторожностью, поскольку некоторые из них могут быть опасны для ребенка. Не рекомендуется проводить спринцевания с использованием таких популярных в народе средств как марганцовка, сода, лук или чеснок. О допустимости подобных методов лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Чтобы лечение молочницы проходило более успешным, к медикаментозной терапии обычно добавляют курс витаминных комплексов, а иногда – успокоительных средств. Настоятельно рекомендуется отказаться от половых отношений на всем протяжении лечения, либо пользоваться презервативами.

Если у беременной женщины была обнаружена молочница, лечение потребуется не только ей, но и ее половому партнеру. Мужчины тоже подвержены этому заболеванию, хоть и не настолько часто, как женщины.

Лечение кандидоза требует соблюдения определенных правил личной гигиены. Женщине во время болезни следует дважды в день теплой чистой водой ополаскивать половые органы, пользоваться гигиеническими прокладками, а также почаще производить смену нижнего белья.

Диета не менее важна для успешного лечения молочницы, чем курс медикаментов. На период болезни нужно отказаться от мучных и сладких продуктов, жареной и острой пищи, которая способствует размножению кандидозных грибков. Рекомендуется каждый день употреблять кисломолочные продукты, есть побольше фруктов и овощей.

Если во время беременности был назначен курс антибиотиков, рекомендуется пройти профилактическое лечение средствами от кандидоза. При успешном излечивании болезни, перед самими родами следует провести профилактический курс лечения, даже в том случае, если жалобы отсутствуют.

Молочница, или по-научному кандидозный вульвовагинит, представляет собой неприятное заболевание, сопровождаемое характерными симптомами и причиняющее женщине массу неудобств. При несвоевременно проведенном лечении молочница может принести вред не только будущей маме, но и малышу.

Возбудитель заболевания – дрожжеподобные микроорганизмы рода candida albicans, своей средой обитания предпочитающие слизистые оболочки. Грибки считаются условнопатогенными, и в незначительном количестве их присутствие в организме (слизистых оболочках желудка, кишечника, половых органов и ротовой полости) считается нормой, но при превышении максимального показателя областью поражения микроорганизмами могут стать вульва и шейка матки, что чревато инфицированием водного пузыря.

Причинами активизации кандид и их чрезмерного размножения являются внутренние факторы:

• снижение функций иммунной системы;
• изменение гормонального фона в организме будущей мамы и его подготовка к вынашиванию ребенка;
• хронические заболевания, обострившиеся в период беременности;
• прием медикаментозных препаратов, в том числе антибиотиков;
• сахарный диабет и заболевания крови (анемия, высокий сахар или холестерин);
• скудный рацион питания;
• частые вирусные и инфекционные заболевания будущей мамы;
• заболевания пищеварительной системы;
• прием некоторых препаратов без назначения врача;
• кольпит и другие «женские» заболевания.

При отсутствии лечения помимо выделений наблюдается значительное покраснение слизистых тканей, часто достигающее 85-90 %, симптомы идут на убыль, но при врачебном осмотре могут быть выявлены участки с белым или серовато-светлым налетом, микротрещины, области эрозии и повышенной отечности.

Опасность молочницы усугубляется тем фактом, что воспаленные ткани более уязвимы и восприимчивы для размножения патогенных и опасных бактерий и микроорганизмов.

Точная постановка диагноза осуществляется врачом после тщательного осмотра пациентки и взятого на анализ мазка.

Любое заболевание женских половых органов во время беременности может стать причиной различных осложнений и патологий развития эмбриона. Инфицирование околоплодного пузыря и амниотической жидкости может иметь фатальные последствия: при ненадлежащем или постностью отсутствующем лечении бактерии способны поразить кожные покровы и органы плода, а также стать причиной возникновения дисфункций внутренних систем малыша.

Если мама сознательно избегает лечения, то риск преждевременного прерывания беременности или гибели ребенка многократно увеличивается.

Методы лечения

Опытный врач обязательно посоветует пройти лечения вместе с партнером. Для достижения лучших результатов строгое следование врачебному предписанию является обязательным, а мысли о самолечении или осознанное превышение дозировок вовсе недопустимы.

На разных сроках подбираются препараты различного действия, основная задача которых помимо нормализации микрофлоры влагалища, – сохранение плода и беременности.

Важно помнить, что на любом сроке приоритетным является местное лечение, поскольку прием препаратов внутрь негативным образом может отразиться на состоянии желудка и кишечника, косвенным образом усугубив ситуацию.

Плохое пищеварение снижает качество усваивания полезных элементов из пищи, ухудшает обмен веществ и влияет на иммунитет, делая будущую маму еще более уязвимой для бактерий. Кроме того запоры или диарея неблагоприятным образом воздействуют на тонус матки.

Медикаментозные препараты

К препаратам помогающим одолеть молочницу, относят:

• свечи;
• мази;
• кремы;
• вагинальные таблетки.

Препарат	Схема приема	Цена
	1 свеча на ночь курсом 3-6 дней	225-278 руб
	1 суппозитория на ночь, 7 дней	318-522 руб
Тержинан (таблетки вагинальные)	1 таблетка на ночь курсом 6-7 дней	213-389 руб
Бетадин (свечи или мазь)	1 суппозитория или ватный тампон с мазью на ночь, 7 дней	163-315 руб
Экофуцин (свечи)	1 свеча на ночь курсом неделю	195-248 руб

Особенность препаратов, применяемых в первом триместре, заключается в более щадящем воздействии на организм будущей мамы и малыша, а также в бережном восстановлении микрофлоры, ввиду их малой токсичности и низкой концентрации активного вещества. У таких препаратов минимум побочных эффектов и осложнений, но при соответствующих предпосылках есть вероятность рецидива заболевания.

Очень важно помнить, что спринцевания агрессивными растворами, например, содой, йодом или хлоргексидином нежелательны. А курс лечения, назначенный врачом, должен быть проведен полностью, даже если признаки полностью исчезли или, напротив, усугубились. Решение о повторном лечении также принимается доктором.

Обязательным моментом по завершении курса лечения молочницы должно быть назначение препаратов, содержащих лактобактерии:

Медицинские наблюдения показали, что в 15 % всех случаев причиной возникновения молочницы являются дисфункции пищеварения или заболевания кишечника, вызванные неправильным питанием или дефицитом балластных веществ (пищевых волокон и клетчатки).

Помимо вышеперечисленного, врач, на свое усмотрение и руководствуясь общим стоянием будущей мамы, может назначить поливитамины или иммуноукрепляющие препараты.

Народные методы лечения

Методы и средства нетрадиционной медицины также применяются для лечения молочницы, но только как сопутствующие основному курсу.

Важно помнить, что время, потраченное на ожидание эффекта от травяных спринцеваний и ванночек, может быть губительно для малыша.

По желанию спринцевания можно заменить 15-минутными теплыми ванночками или примочками. При выборе народных рецептов следует избегать таких, которые советуют использовать отвары чеснока, лука или других раздражающих слизистую компонентов.

Профилактика возникновения кандидоза

Разумеется, молочницу возможно предотвратить или свести риск размножения грибков к минимуму. Будущей маме как никому другому нужно пристально следить за своим здоровьем и соблюдать ряд правил.

Отказаться от «модного» синтетического белья в пользу классических моделей из хлопка.

Регулярно менять белье, при необходимости 2-3 раза в день подмываясь.

Постараться избегать стрессов и напряженных ситуаций – это вредно для малыша и создает благоприятную почту для развития патогенных микроорганизмов, поскольку нервное напряжение делает защитные функции менее чуткими.

Исключить из своего рациона нездоровую пищу, сладости и мучное, острые, соленые и копченые блюда, скудные на минералы и витамины, заменив их фруктами (сухофруктами), овощами и зеленью с обязательным употреблением кисломолочных продуктов. При необходимости принимать поливитамины.

Поливитамины для беременных	"+"	"-"	Цена, руб.
АЛФАВИТ Мамино здоровье	учтены особенности взаимодействия различных витаминов, поэтому этот витаминный комплекс для беременных выпускается в таблетках трех разных цветов. Благодаря этой же особенности выпуска данного комплекса витаминов, можно отказаться от приема той или иной таблетки в случае, если у беременной есть аллергия на какой-либо компонент. Поливитамины для беременных «Алфавит» содержат самую большую дозу йода, дополнительных препаратов не назначают	недостаточное количество, поэтому до 12 недели следует принимать фолиевую кислоту дополнительно	311
ВИТРУМ ПРЕНАТАЛЬ	большое количество железа, достаточное не только для профилактики, но и для лечения начальных стадий анемии у беременных. Также эти поливитамины содержат достаточное количество фолиевой кислоты	не содержит йода	498 / 997
КОМПЛИВИТ МАМА	-	доза витаминов А и D ниже, чем в других комплексах; в зимнее время такой дозы витамина В недостаточно. Недостаточное содержание йода	170
Центрум Матерна	достаточное количество йода и фолиевой кислоты	очень большая доза витамина А и витаминов группы В, из-за чего часто наблюдаются аллергические реакции	774
ПРЕГНАВИТ	витаминный комплекс содержит все витамины, нужные во время беременности	кроме йода и микроэлементов	-
Элевит	содержат самое большое количество магния, который оказывает благоприятное влияние при угрозе прерывания беременности, а также улучшает кровообращение. Этот комплекс витаминов также содержит достаточное количество фолиевой кислоты	не содержит йод	504 /1495

Регулярно сдавать анализы на гормоны и проходить врачебный контроль, если имеются хронические или врожденные заболевания, которые могут повлиять на течение беременности.

Чтобы малыш хорошо и гармонично развивался, будущая мамочка должна достаточно отдыхать, хорошо и вовремя питаться, забыть про волнения и ни в коем случае не подвергать свое здоровье опасности!

Видео — Лечение молочницы у беременных

Начало беременности – это период активных перестроек в организме будущей мамы, которые создают условия для полноценного развития плода. В это время для женщины увеличивается риск развития ряда инфекционных заболеваний, в том числе и молочницы. Поэтому стоит рассмотреть способы инфицирования и признаки, по которым определяется молочница при беременности 1 триместра, лечение и некоторые профилактические меры.

Чем вызвано проявление симптомов заболевания

Молочница становится последствием повышенной активности условно патогенной микрофлоры, которая обитает в слизистых оболочках желудка, кишечника, области рта и половых органов. В небольшом количестве микроорганизмы candida albicans присутствуют в организме всегда, не причиняя большого дискомфорта. Стремительное увеличение их численности может быть связано со следующими изменениями:

1. Если функциональность иммунитета снижена;
2. Если гормональный фон изменяется;
3. При протекании беременности на фоне хронических заболеваний;
4. При лечении антибиотиками и рядом других препаратов;
5. При недугах, связанных с изменениями уровня сахара, холестерина или гемоглобина в крови;
6. Если неправильно подобран рацион в питании;
7. При частых поражениях организма инфекционными заболеваниями;
8. При нарушениях в работе ЖКТ;
9. Если организм периодически подвергается переохлаждениям;
10. При приеме медикаментов без рекомендаций от лечащего врача;
11. Или наличие других женских заболеваний.

Проявившаяся молочница в первом триместре беременности может свидетельствовать о том, что инфицирование грибком произошло за некоторое время до того. Но в период крепкого иммунитета болезнь протекала без симптомов.

Механизмы заражения

Возбудители молочницы могут попасть в организм несколькими способами. Основной причиной молочницы у женщин называют недостаток гигиены половых органов, что обеспечивает бактериям оптимальную среду для активного размножения. Сюда относят ношение синтетического белья или недостаточно частую его смену.

Другим распространенным механизмом инфицирования являются половые контакты с зараженным партнером. Тогда молочница при беременности в 1 триместр может стать проявлением уже имевшегося заболевания.

К другим способам заражения относят гормональные всплески, характерные для претерпевающего перестроения организма. Если болезнь проявилась повторно, есть смысл задуматься о правильности и эффективности лечения, произведенного при первичном проявлении признаков. Так как в этом случае причиной может быть прерванная или не пройденная до конца терапия.

Симптомы молочницы

Чаще всего молочница в первом триместре проявляет себя следующим образом:

Все эти признаки проявляют себя в индивидуальном порядке. Одни женщины ощущают все симптомы сразу. У других проявляются только некоторые из них, со временем усиливаясь и дополняясь новыми проявлениями болезни.

В первые месяцы вынашивания ребенка женщина может наблюдать прозрачные выделения, по цвету напоминающие яичный белок. Это естественный процесс, помогающий оплодотворению яйцеклетки, который проходит спустя некоторое время. Но если выделение слизи не останавливается, есть смысл ограничить себя в сладком и выпечке. Параллельно стоит пройти обследование на флору и наличие инфекционной активности.

Так как область поражения инфекцией может достигать околоплодного пузыря, отсутствующее или неправильно начатое лечение может негативно повлиять на малыша.

Стоит помнить, что в первые несколько недель у зародыша закладываются основы нервной системы, а также все жизненно важные органы. В это время у малыша отсутствует собственный иммунитет. Так как его защита от болезней целиком зависит от здоровья его матери, любое заболевание беременной женщины приведет к развитию патологических процессов.

В результате высокой активности кандидов у него может начаться инфицирование кожных покровов, а в запущенном состоянии будет наблюдаться дисфункция внутренних органов. Даже если после поражения грибком внутри утробы малыш сможет появиться на свет, у него будет наблюдаться сепсис или пневмония.

Если лечение молочницы при беременности на 1 триместре не начинается спустя некоторое время после постановки диагноза или обнаружении первых признаков болезни, может возникнуть риск разлития околоплодных вод, прерывания беременности или угроза потери плода. Поэтому лечение молочницы при беременности является жизненно важной задачей.

При проявлении признака данного инфекционного заболевания врачи придерживаются следующей позиции при назначении лечения:

• Самым оптимальным будет лечение молочницы у беременных в первом триместре, хотя при возникновении необходимости это можно делать на протяжении всего срока вынашивания ребенка;
• В этот период любое самолечение противопоказано, в том числе и назначение себе препаратов;
• Любых препаратов или процедур;
• При жалобах на молочницу врач начнет терапию с медикаментов местного действия;
• Прием противогрибковых препаратов допускается только при наличии острой необходимости в них;
• Для предотвращения риска повторного заражения рекомендуется проводить терапию для обоих половых партнеров;
• Лечение требуется проводить в комплексе, совмещая препараты, средства народной медицины, диету.

Важный принцип, который будет лежать в основе любой терапии, заключается в максимальной защите плода от вреда или побочных действий принимаемых средств.

Параллельно врач проконсультирует о профилактических действиях, которые совместно с лечением, позволят добиться более быстрого положительного эффекта.

Лечение медикаментами

Лечение молочницы в первом триместре предполагает использование разных форм медикаментов: свечей, мазей, кремов и вагинальных таблеток. Основным веществом, который в этот период активно применяется для нормализации патологии, является Пимафуцин. Это средство выпускается в препаратах разных видов. Данное средство достаточно быстро снимание симптомы молочницы, активно борется с воспалительными процессами, не разрушая слизистые оболочки. Использование Пимафуцина в согласии с инструкциями врача часто ставится залогом снижения вероятности столкнуться с рецидивом болезни.

Использование медикамента показано вечером. Это позволяет активному компоненту средство беспрепятственно попасть в пораженные слизистые оболочки, и его действие становится более целенаправленным и активным. Хотя симптомы заболевания могут исчезнуть спустя 1-2 дня после начала терапевтического курса, стоит пройти лечение до конца. Его минимальный срок составляет 5 дней или неделю, но при наличии осложнений или других внеплановых ситуаций врач примет решение о его продлении.

Пимафуцин может быть назначен при лечении молочницы хронического типа, так как его длительное применение не оказывает негативного воздействия на малыша. Но для достижения более быстрого эффекта, стоит сочетать медикаментозное лечение с правильным соблюдением гигиенических процедур. Они включают в себя подмывание, а в редких случаях может быть показано спринцевание растровом, приготовленным из лекарственных трав.

В качестве альтернативы врач может назначить Бетадин, применение которого аналогично Пимафуцину. Также при молочнице показано использование Кандинорма, который представляет собой крем для интравагинального применения. Лечиться им можно обоим половым партнерам в течение трех дней.

Эффективному восстановлению микрофлоры ЖКТ и половых органов способствуют препараты, содержащие лактобактерии. К ним относят Вагинорм С, Бифидумбактерин или Лактобактерин. Параллельно к использованию будут показаны поливитамины, препараты, укрепляющие иммунитет, поскольку проблемы со здоровьем во многом становятся следствием неправильного питания.

Во время консультации врачи объясняют, что не все популярные в лечении молочницы методы допустимы во время беременности. Так, сода, йод, хлоргексидин и другие подобные им агрессивные вещества в этот период просто недопустимы. Решения о прекращении лечения или назначении дополнительного курса также принимаются совместно с лечащим врачом.

При диагнозе молочница в первом триместре беременности лечение народными средствами может проводиться только под наблюдением врача.

Данные рецепты помогают снять неприятные симптомы, но не влияют на причину заболевания. Поэтому они дополняют основной курс лечения, но не являются его альтернативой.

1. Малина в листьях.

Для приготовления лекарства высушенную смесь из этих трав в количестве 2.5-3 столовых ложек заливают половиной литра кипятка. Полученный состав требуется настоять в течение получаса, а после процедить. Готовое средство применяют для спринцевания. В качестве альтернативы настой можно применять для теплых ванночек, принимаемых в течение 15 минут или для примочек.

Хорошим антибактериальным действием обладает мед. Его вводят во влагалище, предварительно нанеся на тампон. Чтобы обеспечить его равномерное распределение по слизистым оболочкам, необходимо проводить процедуру перед сном. Наличие аллергии на это средство является единственным противопоказанием.

Антисептическим, противогрибковым и противовоспалительным действием также обладает масло чайного дерева. Состав для введения во влагалище предполагает 2-3 капли активного компонента на 15 мл подсолнечного или оливкового масла. Для процедуры потребуется ватный тампон. Продолжительность лечения находится в пределах 7-10 дней.

При первом триместре стоит воздержаться от спринцевания, ванночек и примочек с компонентами, оказывающими раздражающее действие на слизистую оболочку. К ним относят рецепты с луком, чесноком и другими подобными средствами.

Так как молочница часто возникает на фоне неправильного питания, в процесс лечения стоит соблюдать диету, которая включает:

• Нежирное мясо кролика, говядины, курицы в отварном виде;
• Блюда из рыбы (за исключением жирных пород) и морепродуктов;
• Больше овощей и фруктов, внося некоторые ограничения в количество цитрусовых;
• Гречневую, овсяную и другие крупы;
• Кисломолочные продукты.

Хотя чеснок не рекомендован в виде отваров для наружного применения, его вполне можно употреблять в пищу. Так он сможет производить лечебное действие, оказывая менее раздражающий эффект на пораженные органы. Для укрепления ЖКТ будет назначен прием витаминных комплексов, а также препаратов из группы пробиотиков: Хилак-Форте или Линекс.

В список продуктов, употребление которых необходимо ограничить, входят сладкие, мучные, острые, соленые, копченые блюда. Под запрет попадают алкогольные напитки любой степени крепости. Из фруктов стоит воздержаться от персиков, винограда, инжира и фиников. Они не только способствуют выделениям из влагалища. Нахождение их в организме матери в большом количестве способствуют чрезмерному увеличению плода в размерах. Данный процесс может привести к разрыву мягких тканей, а также к трудностям при родах.

Методы профилактики

Чтобы избежать заражения молочницей, стоит применять ряд простых правил:

1. Соблюдать гигиену тела;
2. Отказаться от синтетики белья в пользу натуральных аналогов;
3. Чаще менять белье;
4. Постараться избегать стресса и напряженных ситуаций;
5. Следить за состоянием иммунитета;
6. Воздержаться от использования большого количества интимной косметики за исключением детского мыла.

Медики рекомендуют проводить обследования супругов на этапе планирования ребенка. Это позволит врачам вовремя заметить развивающиеся патологии, повышенную бактериальную активность. И тогда не придется беспокоиться о состоянии плода, устраняя причину и симптомы молочницы.

Подведем итоги

Молочница относится к заболеваниям, вызванным повышенным количеством и активностью патогенной микрофлоры. К этому приводит ослабление иммунной системы, заражение при половом контакте или недостаток личной гигиены.

Если признаки заболевания были выявлены на первом триместре беременности, самолечение строго противопоказано. После обследования медик назначит курс лечения, состоящий из препаратов наружного применения, витаминного комплекса и диеты. А если дополнить эти методы народными рецептами и профилактическими приемами, можно победить молочницу, а также предупредить рецидив.