Вегетативно сосудистая дистония. Вегето сосудистая дистония: симптомы и лечение у взрослых

Туберкулёз

Сегодня трудно найти человека, который бы не знал, что такое ВСД. Вегетососудистая дистония (ВСД) – комплекс вегетативных нарушений, при которых сосуды частично или полностью теряют способность нормальной реакции на какие-либо раздражители и могут непроизвольно расширяться либо сужаться. В этой статье подробно описано: что это такое – сосудистая дистония, как лечить данное заболевание, а также как его можно диагностировать.

ВСД не входит в Международную классификацию болезней, но часто выставляется пациентам кардиологами, терапевтами, неврологами и широко встречается в медицине, преимущественно постсоветской. Сосудистая артериальная дистония не является самостоятельным диагнозом – врачами она рассматривается как следствие заболеваний эндокринной системы, патологических изменений ЦНС, поражений сердца и некоторых психических расстройств. Поэтому многие из них вполне обоснованно считают, что нужно выявлять причину, а не указывать на последствия ВСД. Более того, многие врачи и ученые утверждают, что диагноз “ВСД” ставят тогда, когда просто не могут обнаружить существующее заболевание, которое приводит к появлению описываемых пациентов симптомов.

Под ВСД подразумевают комплексное нарушение таких физиологических процессов, как регуляция артериального давления и теплоотдача. При этом заболевании у пациента могут без видимых причин расширяться или сужаться зрачки и нарушаться кровообращение в тканях, у некоторых больных встречаются проблемы с выработкой инсулина и адреналина.

Причины вегето сосудистой дистонии

Синдромы ВСД могут быть вызваны следующими причинами:

поражения ЦНС;
энцефалопатия и нарушения в работе ствола мозга и гипоталамуса;
сахарный диабет, гипотиреоз и другие заболевания эндокринной системы;
гормональная перестройка организма (в подростковом возрасте, во время беременности, при климаксе);
черепно-мозговые травмы;
шейный остеохондроз;
хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (тахикардия, брадикардия, аритмия, пороки сердца и пр.);
хронические инфекции;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
переутомление и регулярная нехватка сна;
стрессы и повышенная нервозность;
индивидуальные качества человека – повышенная тревожность, чрезмерное переживание о собственном здоровье и пр.;
наличие вредных привычек – алкоголизм, никотиновая и наркотическая зависимость;
психические расстройства.

Иногда даже резкая смена климата входит в причины ВСД.

Развитие вегетососудистой дисфункции возможно и у грудных детей вследствие патологий, возникших в период формирования плода и родовых травм. В этом возрасте ВСД сопровождается нарушениями желудочно-кишечного тракта (метеоризм, диарея, частые срыгивания, плохой аппетит), повышенной капризностью (иногда для детей характерна высокая нервная возбудимость) и неустойчивостью иммунитета к простудным заболеваниям.

Факторы риска вегетососудистой дистонии

Первые признаки вегето сосудистой дистонии обычно проявляются в детском или юношеском возрасте. По одним источникам, данное расстройство широко распространено и встречается у 80% населения, по другим – встречается у 32-38% пациентов, обратившихся к врачу с жалобами на состояние сердечно-сосудистой системы. У женщин признаки ВСД встречаются в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Эти цифры, конечно же, явно преувеличены, ведь такой диагноз устанавливают лишь в постсоветских странах, а европейские и американские врачи никогда и не слышали о существовании такой распространенной “болезни”. Более того, даже у разных отечественных врачей частота постановки диагноза вегето сосудистой дистонии отличается в разы.

Таким различиям способствует как отсутствие четких диагностических критериев, так и отрицание многими молодыми специалистами, получившими доступ к источникам знаний “западной” медицины, самого существования этой болезни.

К группе риска можно отнести следующие категории населения:

подростки, беременные женщины, женщины климаксного возраста (из-за гормональной перестройки организма);
люди, род деятельности которых тесно связан с постоянными переездами;
люди с «сидячим» образом жизни и небольшой физической активностью;
пациенты с хроническими заболеваниями;
проживающие в условиях постоянного психологического дискомфорта;
люди, имеющие наследственную предрасположенность к сосудистой дистонии (при ее наличии у кого-либо из членов семьи).

Вегетативная дистония может появиться в любом возрасте.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Пациенты, имеющие такую патологию как вегетососудистая дисфункция, часто могут жаловаться на характерные для многих заболеваний симптомы: упадок сил, нарушение сна, частые головокружения, иногда переходящие в обмороки, боли в области сердца, больного может бросать то в жар, то в холод. При ВСД симптомы могут быть самыми разносторонними, но практически всегда они многочисленны.

Основные симптомы ВСД и у взрослых, и у детей одинаковы. Кроме вышеперечисленных, пациенты с этим заболеванием могут выражать следующие жалобы:

онемение некоторых конечностей;
периодическое ощущение «комка» в горле;
чувствительность организма к погодным условиям и перепадам температур;
часто появляющийся герпес на губах;
депрессивные состояния, появляющиеся внезапно и без видимых причин;
рассеянность и проблемы с памятью;
вялость и постоянная сонливость;
нарушение аппетита (вплоть до анорексии или булимии);
боли спины и в области конечностей;
одышка.

Многие больные, столкнувшиеся с синдромом вегетососудистой дистонии, проявление вегетативной дисфункции могут принимать за индивидуальные особенности своего организма.

Классификация вегетососудистой дистонии

Для вегетососудистых дисфункций не разработана единая общепринятая классификация, но их можно отличить по некоторым критериям.

В зависимости от распространенности вегетативных расстройств, можно выявить следующие виды ВСД:

местная (локальная) дистония: нарушения наблюдаются в работе одного органа;
системная дистония: расстройства имеются в одной системе органов (например, сердечно-сосудистой);
генерализированная дистония: нарушена работа двух и более систем органов.

Различить типы ВСД можно и по степени выраженности симптомов:

латентная дистония – заболевания проявляет себя только после появления факторов-раздражителей (стресс, волнение и пр.);
пароксизмальная дистония – при данном варианте заболевания, приступы появляются внезапно, иногда с определенной периодичностью;
перманентная дистония – заболевание, при котором некоторые нарушения (например, холодные руки из-за проблем с терморегуляцией) проявляются постоянно.

В зависимости от проявления симптоматики, можно выделить следующие типы вегетососудистой дистонии:

ВСД с преобладанием симпатических эффектов;
ВСД с преобладанием парасимпатических эффектов;
смешанная ВСД.

Симпатическая система отвечает за реакцию организма на стрессовые раздражители. Ее активность может вызвать учащение пульса, расширение зрачков, артерий мозга и половой системы, уменьшение слюноотделения, подавление ферментов, отвечающих за переваривание пищи и другие нарушения.

Парасимпатическая может оказывать на системы органов как возбуждающее, так и замедляющее действие. Принцип ее работы противоположен симпатической системе.

Вегетососудистые патологии можно классифицировать и по природе их происхождения. Специалисты выделяют первичную дистонию, обусловленную наследственностью или конституционными особенностями организма, и вторичную – появившуюся в результате каких-либо патологических изменений в организме человека. Кроме того, заболевание можно разделить по тяжести проявлений вегето сосудистой дистонии на легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Классификация согласно локализации всех симптомов

Классификация вегетативных дисфункций в зависимости от локализации всех симптомов ВСД многими специалистами считается основной: вегетативная система несет ответственность практически за большинство процессов жизнедеятельности человеческого организма.

Сердечно-сосудистые вегетативные дистонии

Для данной системы различают следующие виды сосудистых дисфункций:

Кардиальный вид ВСД. Характеризуется нарушениями сердцебиения. При данной вегетососудистой дистонии пациенты жалуются на постоянную нехватку воздуха, тахикардию, боль или дискомфорт в области сердца, у них может наблюдаться дыхательная аритмия и учащаться пульс. ЭКГ никаких изменений не показывает, даже при яркой симптоматике.
Гипотензивный вид ВСД. Определяется слабостью организма, его повышенной утомляемостью, у пациентов встречаются частые приступы мигрени, иногда бывают предобморочные состояния. О гипотонической вегетососудистой дистонии в первую очередь может говорить понижение артериального давления до показателей менее 120/90 мм рт. ст., бледность кожи и изменения со стороны глазного дна.
Гипертензивный вид ВСД. Как и при гипотензивной сосудистой дистонии, при данном виде вегетативных нарушений у пациентов встречаются частые головные боли и повышенная утомляемость. Характеризуется повышением АД до показателей артериальной гипертензии. Симптоматика чаще всего проявляется при повышенных физических нагрузках.
Вазомоторный вид ВСД. Определяется патологическими измениями нервных волокон, отвечающих за расширение и сужение стенок сосудов. У пациентов с данным заболеванием, кроме частых головных болей и нарушений сна, возможны частые приливы крови к лицу (за счет которых заметны сильное выступление вен), тревожные состояния и охлаждение конечностей.
ВСД смешанного типа. Может сопровождаться комплексом из некоторых перечисленных выше вегетативных нарушений одновременно.

Вегетативные дистонии, связанные с нарушениями дыхательной системы

При респираторной ВСД наблюдаются нарушения со стороны органов дыхания с соответствующей симптоматикой: одышка, ощущение нехватки воздуха, ощущение приступов удушья при попытке сделать полный вдох и т. д.

Гастроэнтерологическая ВСД

Течение ВСД данного типа у пациентов ярко выражается жалобами со стороны работы желудочно-кишечного тракта и мочевыводящей системы: рвота, диарея, тошнота, газообразования, приступы отрыжки, пониженный обмен веществ, учащенное мочеиспускание, частые болевые ощущения в нижней части живота.

ВСД, связанные с нарушением работы вегето-висцеральной системы

Нарушения вегето-висцеральной системы будут сопровождаться нарушениями в работе терморегуляции: повышенная потливость, ознобы, внезапные, иногда меняющие друг друга ощущения холода и жара, а также беспричинные подъемы температуры.

Неудовлетворительная работа вестибулярного аппарата (частые головокружения, приступы укачивания) с частыми приступами предобморочного состояния может также говорить о наличии у человека ВСД.

Осложнения вегетососудистой дистонии

Чем опасна ВСД? Прогноз протекания вегетососудистой дистонии в большинстве случаев непредсказуем. У половины пациентов с данным нарушением периодически встречаются вегетососудистые кризы – особое состояние, при котором симптомы заболевания выражаются особенно сильно.

Кризы при ВСД обычно появляются при умственном или физическом перенапряжении, резкой смене климата и некоторых заболеваниях в острой стадии. У взрослых кризы при вегетососудистой дистонии встречаются в 50% случаев. Кризы, характерные для ВСД можно подразделить на симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные.

Симпатоадреналовый криз возникает из-за резкого выброса адреналина в кровь. Данное патологическое состояние начинается с сильной головной боли, повышения частоты сердечных сокращений и чувства боли в области сердца. Чем еще опасна вегето сосудистая дистония – у пациента в таком состоянии возможно превышение нормальных показателей артериального давления, повышение температуры тела до субфебрильных значений (37-37,50), озноб и тремор – дрожание конечностей. Заканчивается симпатоадреналовый криз так же неожиданно, как и начинается. После его исчезновения пациенты обычно испытывают чувство слабости и бессилия, у них увеличивается образование мочи.

Симптомы вагоинсулярного криза во многом противоположны симпатоадреналовым эффектам. При его появлении у пациентов увеличивается выброс инсулина в кровь, вследствие чего понижается уровень глюкозы в крови (у больных сахарным диабетом такое понижение может достигать гипогликемических, т.е. опасных для жизни величин).

Вагоинсулярный криз сопровождается замиранием сердца, головокружением, нарушениями сердечного ритма, затрудненностью дыхания и приступами удушья, возможны возникновение брадикардии и артериальной гипотензии. Для данной патологии характерны такие жалобы, как повышенная потливость, покраснение лица, слабость и потемнение в глазах. В период инсулярного криза увеличивается сокращение стенок кишечника, появляются газообразования и диареи, у некоторых больных могут возникать позывы к дефекации. Окончание данного острого периода ВСД, как и в случае с симпатоадреналовым кризом, сопровождается повышенной усталостью больного.

При смешанных кризах активируются оба отдела вегетативной системы – в таком случае пациент будет испытывать симптомы и симпатоадреналового, и инсулярного криза.

Диагностика вегетососудистой дистонии

ВСД трудно поддается диагностике, так как ее симптомы многообразны и во многих аспектах даже субъективны. Комплексная инструментальная диагностика ВСД (УЗИ, ЭКГ и пр.) обычно используется не для подтверждения самой вегетососудистой дистонии, а для исключения вероятности наличия у пациента других заболеваний.

Кроме того, при наличии каких-либо симптомов ВСД рекомендуются консультации кардиолога, невролога и эндокринолога, поскольку симптоматика вегетативных нарушений и заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем во многом схожи. В зависимости от жалоб пациента, ему также может быть необходим осмотр гастроэнтеролога, окулиста, отоларинголога, уролога, гинеколога, психиатра и других специалистов.

Для диагностики самой вегето сосудистой дистонии используется оценка вегетативного тонуса – уровня функции того или иного органа в состоянии покоя (в случае, указанном в примере – сердца).

Определить его можно с помощью специального индекса Кердо, который рассчитывается по формуле: Индекс Кердо = (1 – диастолическое АД/частота сердеченых сокращений)*100.

Если итоговое число получилось положительным, можно говорить о более развитом симпатическом влиянии на сердце, отрицательный результат может означать парасимпатические нарушения. В идеале индекс Кердо должен быть равен нулю – это говорит о том, что вегетативные нарушения у обследуемого отсутствуют.

Существует еще один простой способ диагностики ВСД. Больному задаются вопросы, требующие только положительного или отрицательного ответа (например, «Чувствительны ли вы к погодным условиям?») В зависимости от ответов, опрашиваемому начисляются баллы, и если их сумма будет превышать определенное число, можно говорить о наличии у пациента вегетососудистой дистонии.

Лечение вегетососудистой дистонии

Лечение ВСД у взрослых и детей в большинстве случаев будет проходить по одинаковому сценарию. При терапии вегето сосудистой дистонии в основном используются немедикаментозные методы терапии, но, несмотря на это больной должен находиться под контролем терапевта, невролога, эндокринолога или психиатра. Вылечить вегетососудистую дистонию полностью возможно, но этот процесс займет продолжительное время.

Общие методы лечения вегетативных нарушений подразумевают проведение следующих мероприятий:

нормализация режима труда и отдыха;
устранение психоэмоциональных раздражителей;
умеренные физические нагрузки;
рациональное и регулярное питание;
периодическое прохождение санитарно-курортного лечения ВСД.

При ВСД могут быть показаны витамины, фитотерапия. Больным с вегетативными сосудистыми нарушениями будут полезны курсы массажа и физиотерапии. Физиотерапевтическое лечение дистонии зависит от типа ВСД. Если немедикаментозное лечение вегето сосудистой дистонии не оказывает достаточного эффекта, пациенту индивидуально подбираются лекарственные препараты.

Для снижения активности вегетативных реакций используются седативные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы и ноотропные средства. Препараты группы β-адреноблокаторов (например, анаприлин) назначают для уменьшения проявления симпатических эффектов, а растительные адаптогены (элеутерококк, женьшень и пр.) – ваготонических.

При тяжелых вегетосудистых кризах пациенту может потребоваться инъекционное введение нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов и атропина.

Пациенты с ВСД нуждаются в периодической плановой госпитализации (один раз в 3-6 месяцев), особенно в весенние и осенние периоды.

Профилактические мероприятия при вегето сосудистой дистонии

Профилактика ВСД заключается в достижении высокого уровня выносливости организма и повышения его адаптивных возможностей. Кроме того, для предотвращения данного заболевания, центральная нервная система должна обладать высоким уровнем саморегуляции. Этого можно добиться при отказе от вредных привычек, регулярными физическими и интеллектуальными нагрузками и своевременным посещение врачей с целью раннего обнаружения каких-либо заболеваний.

ВСД написано много статей и уже даже дети понимают , что есть такое страшное заболевание , от которого страдает каждый третий человек . Но чем же оно так страшно и на сколько могут быть плачевные последствия , не каждый взрослый даст точный ответ . Сам термин вегето —сосудистая дистония растиражировали и под его прикрытием активно продают различные БАД и работают сотни целителей , обещающие избавление от недуга . На практике все это бесполезная суета . Но давайте максимально точно выясним о чем же идет речь , если обсуждается ВСД .

Что такое вегето- сосудистая дистония

По факту , вегето- сосудистая дистония – это синдром , характеризующийся целым рядом симптомов и указывающий на проблему с сердечнососудистой , нервной и вегетативной системами . По факту , это симбиоз нарушений всех систем организма .
ВСД характеризуется симптоматическими проявления проблем с сердцем , нервами , обменом веществ при наличии конкретных внешних факторов . Чаще всего , активно стимулирую проявления стрессы и наша экология .

Вегето- сосудистая дистония часто бывает просто сопутствующим заболеванием , а точнее одним из симптомов болезней сердца , различных гормональных сбоев , аллергических обострений , инфекций вирусного и бактериального происхождения , проблем на уровне психоэмоционального развития , травм и профзаболеваний .

Симптомы вегето- сосудистой дистонии

Головная боль, тревожность, раздражительность — симптомы всд

Вегето- сосудистая дистония симптомы имеет очень разные в зависимости от того слабого места в организме , которое реагирует на раздражитель . Но чаще всего , врачи отмечают :
— аритмию сердечную во всех ее проявлениях
— спазмы сосудов
— сильное сердцебиение
— невротические отклонения от перевозбудимости и до активной пассивности
— тремор рук и даже ног
— частые головные боли и даже мигрень
— поверхностный сон
— боли в суставах вне зависимости от артрита и артроза
— внутренняя дрожь и различные проявления страхов
— приливы жара
— холодные руки в любое время даже при плюсовых температурах и жаре
— нехватка воздуха резкая
— обморочные состояния
— апатия и отсутствие сил

Нужно понимать , что вегето- сосудистая дистония признаки имеет общие и всего их до полторы сотни .

При этом , есть еще и доказанных 32 синдрома так же связанных с ВСД .

Причины вегето- сосудистой дистонии

Стресс — одна из причин вегето сосудистой дистонии

Вегето сосудистая дистония у детей и взрослых может иметь различную природу .

Есть примерный перечень тех причин , которые прямо или косвенно влияют на проявления ВСД .

Если выделить основные , то сюда попадут :
— заболевания , которые провоцируются вирусами и бактериями в дыхательных путях . Чаще всего , это тонзиллиты обычные и гнойные , дающие на сердце осложнение .
— профессиональные факторы , подразумевающие эмоциональные или физические перегрузки и срывы на нервной почве
— любое химическое влияние на организм
— вредные привычки
— наличие онкологических заболеваний , полностью ослабляющих организм
— сложная медикаментозная терапия , стремительно ухудшающая работу внутренних органов
— кофеин в неограниченных количествах в том числе в слабоалкогольных напитках с бодрящим эффектом .
— природная мнительность и переживательность
— проблемы с эндокринной системой
— беременность , климакс и гормональные перестройки при употреблении контрацептивов
— сахарный диабет любого типа
— травмы или повреждения внутренних органов

Диагностика вегето- сосудистой дистонии

Нужно понимать , что диагноз ставится после полного обследования . В нем принимает участие кардиолог —ревматолог и невролог . Оба они должны сойтись на предположительных предпосылках заболевания и вероятных необходимых обследованиях .

Первично , назначаются общий анализ крови и мочи .

Это простейшие анализы для понимания общей ситуации . Дальше , нужна уже кардиограмма . По ней виден сам тип болезни . Хотя , врач может предположить и сам прослушав сердечный ритм , это вегето сосудистая дистония гипотонический тип со сниженным давлением , или есть все же повышенное давление , а значит уже вегето сосудистая дистония гипертонического типа .

Кроме того , стоит обязательно сделать томограмму мозга .

Она покажет ситуацию с гипофизом и любые динамические изменения , которые могут указывать на нервные отклонения .
Важно установить патогенез болезни выслушав первые жалобы больного . Тут возможно понадобятся анализ крови с вены и иммунограмма . Они могут развеять сомнения о ситуации с иммунной системой и проблемами при наличии фоновых хронических обострений герпеса , контагиозного моллюска , цитомегаловируса .

При эндокринных сбоях нужна будет еще гормональная панель . Она укажет на те волны с гормонами , которые стоит немного скорректировать .

Если больной является ВИЧ положительным , нужно все анализы проводить строго в специальных амбулаториях .

Лечение вегето сосудистой дистонии

Лечение всд симптоматическое в зависимости от проблемы

Когда диагностирована вегето сосудистая дистония как лечить ее и так уже понятно . Нужно снимать проявления конкретных симптомов , которые беспокоят больного . Если есть первопричины в самом организме , то их исключают первично . Дальше , идет уже поддерживающая терапия .

По большому счету , вегето- сосудистая дистония лечение универсальное не имеет . Схема включает препараты для регулирования давления , поддержки работы сердца , снятия нервного напряжения и укрепления сосудистой системы .

Параллельно показана специально диета на основе минералов и витаминов с ограничением соли , сахара , острого и жареного .
Однозначно , нужно больному будет отказаться от спиртного и табака . Если есть спазмы сосудов , то по рекомендации врача назначаются спазмолитики .
Все , что касается нервов , то тут рекомендовать ничего нельзя . Только невропатолог и психиатр вместе могут что —то предложить для коррекции состояния .
В общем , вегето- сосудистая дистония симптомы лечение имеет взаимосвязанные . Что болит , то и лечить нужно сначала . Ну и обязательно нужно уйти от самых вероятных факторов риска осложнений и вылечить хронические болезни .
При ВСД и беременности нужно подбирать мягкие препараты для минимального действия на плод .

Лечение вегето- сосудистой дистонии народными средствами

Баня с травами и вениками укрепляет нервную и сердечную системы

Сегодня , вегето- сосудистая дистония народные средства лечится очень сложно . Это связано со значительным влиянием внешних факторов , обилием стрессов и сложными отношениями в социуме . Но шансы все же есть . Нужно комплексно подойти к проблеме и оздоравливать не только сосуды , а весь организм в целом . Важен спорт , правильное питание , закалка . Ну и конечно , стоит обратить внимание на травы .

Ванны с расслабляющим , успокаивающим эффектом будут в пору .

Среди таковых :
— ванны с настоем из лаванды , мяты и эвкалипта , валерьяны
— ванны с настоем ромашки , календулы , мяты , мелисы
— ванны с липовым цветом , мятой перечной , розмарином
— хвойные ванны
— ванны с тысячелистником ,мятой , мелиссой , почками сосны и сережками березы

Кроме этого , хорошо действует на больных обычная русская баня с теме же травами и дубовыми вениками .

Организм расслабляется , очищается и начинает ускорятся обмен веществ . Шиповник , пустырник , листья малины , смородины и мята смогут стать неплохой альтернативой . Стоит исключить кофеен полностью .
Для больших почитателей кофе можно пить корень цикория , ячменные напитки и комбинации . Так же чайный гриб в место кваса хорош в жару и для утоления обычной жажды .
Полезно чистить сосуды чесночным бальзамом . Его делают из настоя лимона , чеснока , меда и воды . Выдержать нужно до недели в темном месте . Рисовая диета и разгрузочные дни смогут поддержать результат .

Можно настой спиртовой пустырника и мяты еще сделать . Он и для сердца будет хорош , и нервы успокоит немного .

Специалисты по народной медицине рекомендуют так же молодую крапиву настаивать и потом перед едой несколько капель употреблять .
Из продуктов пчеловодства нужно обратить внимание на пыльцу цветочную и Маточкино молочко . Обычно , его смешивают и с медом употребляют натощак . Это кладезь витаминов и микроэлементов , который всегда будет иммунную систему поддерживать ан должном уровне в любое время года .

Если есть симптомы нервного истощения , аритмия , чувство усталости , то поможет буквица . Ее заваривают как чай стаканом кипятка , а потом употребляют в течение дня .

В общем вегето- сосудистая дистония народное лечение вполне допускает Важно пройти полноценную диагностику первоначально , дабы четко понимать вероятные прогнозы на выздоровление . При этом можно комбинировать традиционную медицину и народную .

Современным распространенным заболеванием организма, базирующимся на психологическом состоянии человека, является вегето-сосудистая дистония. Признаки данного заболевания довольно обширные, как и типы, поскольку под ВСД может пониматься болезни эндокринной системы, сердца и сосудов, ЦНС, нарушенное кровообращение, психические расстройства и даже стрессы.

Другими названия вегето-сосудистую дистонию называют:

Соматоформная вегетативная дисфункция (СВД).
Нейроциркуляторная дистония (НЦД).

В связи с неправильным питанием, постоянными стрессами, загруженностью на работе, утомляемостью и отсутствием полноценного лечения, когда человек заболевает, почти 70% всего населения можно поставить диагноз ВСД. Среди них до 75% ею страдают взрослые люди и до 35% подростки и дети.

Сайт сайт объясняет появление вегето-сосудистой дистонии у молодого поколения гормональными перестройками, стрессами и сильной загруженностью на учебе. Больше ВСД присуще женскому полу из-за его нестабильного эмоционального состояния и гормональных перестроек.

Почему возникает вегето-сосудистая дистония?

Вегето-сосудистая дистония может проявляться в моменты стресса, а также при физических нагрузках, что становится постоянным явлением. Слабость сердечно-сосудистой системы приводит к постоянному проявлению ВСД, особенно если человек подвержен стрессу либо влиянию психотравмирующей ситуации. Почему возникает вегето-сосудистая дистония?

Наследственная слабость сердечно-сосудистой и нервной систем.
Заболевания эндокринной системы, в частности, низкий уровень ТТГ или сахарный диабет.
Болезни нервной системы, энцефалопатия.
Регулярное недосыпание, переутомление.
Травмы головного мозга.
Болезни ЖКТ: панкреатит, язва, болезни желчного пузыря.
Период гормональной перестройки: климакс, беременность, подростковый возраст.
Шейный остеохондроз, который приводит к нарушению питания головного мозга.
Резкая смена проживания.
Индивидуальные особенности: ятрогения (мнительность и повышенная ранимая реакция на слова медперсонала, склонность видеть летальный исход за каждым диагнозом), ипохондрия (видеть за малейшими симптомами серьезные заболевания), повышенная тревожность.
Злоупотребление наркотиками, алкоголем, кофеином.
Хронические заболевания, в частности, в полости рта (кариес, тонзиллит).
Хронические болезни сердца (пороки, аритмия, бради- и тахикардия).
Постоянные стрессы и психологические нагрузки.
Сильные нагрузки на организм.
Аллергия.

У детей ВСД является следствием сильных переживаний из-за обстановки в семье: конфликты между родителями, развод, скандалы и пр.

По каким признакам можно распознать вегето-сосудистую дистонию?

Вегето-сосудистая дистония имеет множество форм своего проявления. Обычно врачи ставят данный диагноз, когда не могут объяснить причины плохого самочувствия человека. Когда отсутствуют явные симптомы заболеваний, однако отмечаются признаки ВСД, тогда ставят такой диагноз. Причем распознают вегето-сосудистую дистонию по 150 признакам, самыми главными среди которых являются:

Нарушение сна.
Головные боли (мигрень).
Головокружение.
Отечность тканей.
Затрудненное дыхание (неспособность вдохнуть полной грудью).
Боли в сердце, перебои в работе, кардиалгия.
Похолодание конечностей, редкие судороги, дрожание рук.
Боли в суставах.
Миалгия и невралгия.
Расстройство ЖКТ.
Нарушение мочеиспускания.
Невротические расстройства: повышенная тревожность, мнительность, фобии, навязчивые движения и мысли, истерия.
Астения – слабость, утомляемость, обмороки.
Апатия.
Симптоматико-адреналиновые кризы в ночное время: холодное потоотделение, дрожь всего тела, страх смерти, тревожное состояние.
«Мурашки» по телу.
Онемение конечностей.
Чувство жара на лице.
Повышение температуры до 37 градусов.
Снижение работоспособности.
Ухудшение памяти.
Сонливость в течение дня и бессонница по ночам.
Подавленное настроение, депрессия.
Настороженность, пугливость.
Потеря аппетита из-за наличия тошноты, однако стабильное прибавление в весе.
Чувство «кома в горле».
Боли в животе.
Боли в икроножных мышцах, особенно по ночам.

У детей могут отмечаться такие симптомы:

Ощущение жара в теле.
Потеря веса при отказе в еде.
Учащенное сердцебиение.
Вспыльчивость.
Восприимчивость к боли.
Неврозы.
Резкие перепады настроения.
Темпераментность.
Невнимательность.

Типы вегето-сосудистой дистонии

Существует много типов вегето-сосудистой дистонии. По характеру влияния на сердечно-сосудистую систему выделяют:

Гипертензивную. Быстрая утомляемость при умеренных физических нагрузках, давящие головные боли, снижение сердечного ритма, ухудшение памяти.
Гипотензивную. Постоянная слабость, упадок сил, утомляемость, онемение и холод в конечностях, обмороки в душных помещениях и утреннее время, головные боли, прохладность кожи, пониженное настроение.
Кардиальную. «Замирание» сердца, перебои в работе, тахикардия, недостаток воздуха.

По степеням тяжести выделяют вегето-сосудистую дистонию:

Легкую. Симптомы приходят волнообразно. Ремиссии длятся очень долго. Обычно обострения наступают после стрессовой ситуации, длительной физической или умственной нагрузки. Возникают не более 2 раз в год.
Среднюю. Симптомы проявляются волнообразно и ярко. Обострения длятся до нескольких месяцев. В данный период у человека может значительно или полностью снижаться работоспособность.
Тяжелую. Постоянное переживание симптомов болезни. В моменты сильных перебоев в сердце человек испытывает страх смерти. Возникают перебои в способности дышать. Работоспособность полностью утрачивается. Порой требуется госпитализация.

Вегето-сосудистая дистония у детей

Первые приступы вегето-сосудистой системы могут наступить в 6-13 лет, когда ребенок начинает жаловаться на затрудненное дыхание при физических нагрузках, ощущение жара и сильное потоотделение, похолодание в конечностях, постоянную слабость и боли в области сердца.

Вегето-сосудистой дистонии подвержены дети с патологиями и родовыми травмами головного мозга. Также здесь важное значение имеют развитость дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Другими факторами, способствующими развитию ВСД у детей, являются:

Частые стрессы.
Неспокойная обстановка в коллективе или семье.
Перенапряжение.
Частая смена жительства.
Вредные привычки.
Агрессивные условия проживания.

У некоторых детей вегето-сосудистая дистония является следствием особенностей характера, что может перейти в хроническую форму. Чтобы предотвратить развитие ВСД у детей, следует проводить профилактические меры по формированию спокойной обстановки, обеспечению благоприятных условий жизни, правильному питанию, полноценного отдыха и пр.

Как лечить вегето-сосудистую дистонию?

Лечить вегето-сосудистую дистонию нужно комплексно. Во-первых, необходимо диагностировать причину ее развития. Здесь помогут психоневролог или невролог. Также следует пройти обследование на состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Устранение физиологической болезни, которая спровоцировала ВСД.
Прохождение курса у психотерапевта по устранению психологических проблем.
Восстанавливающие и расслабляющие методы: массаж, йога, медитация, витаминотерапия, иглоукалывание, отдых, дыхательная гимнастика.

От вегето-сосудистой дистонии придется долго избавляться, поскольку на ее развитие тоже ушло много времени. Здесь нередко встает вопрос о том, чтобы поменять привычный образ жизни, который вел человек и который привел к заболеванию.

Последствия болезни и прогнозы

Прогнозы при лечении вегето-сосудистой дистонии всегда ставятся благоприятные. Данное заболевание не является смертельным, однако может привести к неприятным последствиям, если его не устранять:

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы: увеличение объема, тахиаритмия, стойкое повышение кровяного давления.
Инфаркт и инсульт.
Снижение иммунитета.
Отсутствие работоспособности.
Предрасположенность к появлению инфекционных заболеваний.

Вегето-сосудистую дистонию можно предотвратить профилактическими мерами, которые включают здоровое питание, чередование работы и отдыха, устранение стресса, посещение психотерапевта, отказ от вредных привычек, введение умеренных физических нагрузок, своевременное устранение болезней тела.

Очень многим людям в наше время знакомо название вегето-сосудистая дистония. При различных неврологических обследованиях врачи пишут в карточку больного именно этот диагноз. Судя по частоте подобных заключений можно сделать вывод, что ВСД является довольно распространенной проблемой. Однако далеко не все знают, что же такое вегето-сосудистая дистония. Какие симптомы вегето-сосудистой дистонии? Насколько оно опасно для здоровья? Какие существуют современные лекарства и методы диагностики и лечения этого заболевания?

Что такое ВСД

Вегето-сосудистой дистонией называется многосимптомный синдром, затрагивающий различные системы и органы человеческого организма. Основное воздействие со стороны вегетативной нервной системы оказывается на периферические нервы. Страдает также и сердечно-сосудистая система. Одним из типичных проявлений ВСД является дистония сосудов головного мозга. По синдромам данное заболевание различают на:

Кардиалгический синдром
Тахикардический синдром
Брадикардический синдром
Аритмический синдром

При кардиалгическом синдроме дистония проявляется в виде острых колющих болей в области сердца, возникающих как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. Кардиалгия в данном случае может иметь и продолжительный ноющий характер, повторяясь с определенной периодичностью. Именно эта особенность является отличительным признаком наличия у больного сложного синдрома нарушений, называемого вегето-сосудистой дистонией. Врачи связывают данный синдром с симпатическими нарушениями. Наблюдается этот синдром у большинства людей, страдающих ВСД.

Тахикардический синдром проявляется в основном у людей старшего возраста. Характеризуется постепенным увеличением числа сокращений сердечной мышцы, среднее число которых составляет 90 ударов за минуту. Наличие явных признаков вегето-сосудистой дистонии часто диагностируется как проявление тахикардичсекого криза, что может привести к лечению именно этого конкретного обострения, а не всего комплекса в целом. В редких случаях синдром характеризуется весьма значительным повышением сердечного ритма до 140-160 ударов за минуту. Среди отдельных проявлений данного синдрома ВСД выделяют нейроциркуляторную дистонию по гипертоническому типу. Данное расстройство характеризуется увеличением активного сердечного выброса при сохранении нормального периферического сопротивления сосудов.

Брадикардический синдром встречается гораздо реже и проявляется в основном снижением сердечных сокращений. Частота сокращений сердечной мышцы в среднем составляет 60 ударов за минуту, но может снижаться и до 40 ударов и ниже. В связи с этим у страдающих ВСД людей наблюдается повышенное обморочное состояние и головокружения, особенно при увеличение разовых физических нагрузок. Постоянно холодные конечности являются прямым следствием проявления данного синдрома. Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу является одним из проявлений данного синдрома. Страдают от ее проявлений в основном люди молодого возраста. Основным показателем является нестабильное эмоциональное состояние, раздражительность и так далее.

Аритмический синдром является наиболее сложным в определении. Причина этого в схожести симптомов с течением легких миокардитов и аритмии сердца. Данные проявления могут вызываться патологиями желчного пузыря, остеохондрозом или гиперфункцией щитовидной железы.

Причины возникновения ВСД

Среди основных причин возникновения синдрома вегето-сосудистой дистонии врачи называют факторы наследственной предрасположенности . На фоне неблагоприятных внешних факторов данные причины способны оказать значительное влияние на состояние вегетативной нервной системы человека. Ведущим составляющим проявлений и усилений синдрома является головной мозг, а именно гипоталамус, отвечающий за контроль эндокринной системы человека. Психоневрологические расстройства приводят к чрезмерной активности одних процессов и торможению других, что сложным образом отражается на различных системах организма, в том числе и сердечно-сосудистой.

Чаще всего вегето-сосудистая дистония у детей выявляется как следствие наследственности. Повышенная нервозность и стрессы уже в первые месяцы беременности могут оказать значительное влияние не только на формирование личности ребенка, но и на высшую нервную деятельность головного мозга. Факты показывают, что эмоциональная неустойчивость детского организма провоцирует развитие ВСД даже в детские годы.

Подростковые годы являются переходными не только в процессе превращения ребенка во взрослого человека, но и в нейрофизиологическом. Конфликтные ситуации, эмоциональные стрессы, хронические заболевания, эндокринные расстройства, недостаток движения и прочие факторы являются во многом провокаторами развития вегето-сосудистой дистонии у подростков. Повышенная умственная нагрузка, имея под собой наследственную составляющую, приводит к возникновению некоего дисбаланса в организме, который и приводит к появлению и развитию вегето-сосудистой дистонии.

В зрелом возрасте особую роль в запуске механизмов ВСД играют гормональные перестройки организма. Вот почему женская половина населения планеты страдает от ВСД гораздо чаще мужской. Предродовой период, беременность, период климакса, все это, являясь переломными моментами в жизни женщины, может стать отправной точкой для мобилизации проявления симптомов вегето-сосудистой дистонии. Особенно неблагоприятна вегето-сосудистая дистония при беременности, когда даже незначительные отклонения в здоровье женщины обязательно сказываются на состоянии плода.

Это же справедливо и в отношении наличия лишнего веса, который может стать провокатором проявлений дистонии. Увеличение массы тела приводит к развитию гипертонии, что в свою очередь является дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. Развитие вегето-сосудистой дистонии в данном случае затрагивает людей совершенно разного возраста.

Симптомы ВСД

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что выделить какие-то конкретные и четко различимые симптомы заболевания очень тяжело. Вегето-сосудистая дистония – это комплекс синдромов, характеризующихся расстройством или поражением вегетативной нервной системы. Многие отдельные симптомы зачастую являются показателями наличия каких-либо других заболеваний, напрямую не связанных с деятельностью вегетативной нервной системы или мозга. Однако их объединение на фоне кардиологических или сердечно-сосудистых проявлений дает основание диагностировать состояние именно как проявление вегето-сосудистой дистонии.

Наиболее характерными проявлениями или симптомами ВСД являются:

Головные боли
Головокружения
Слабость
Потливость
Обморочные состояния или обмороки
Шум в ушах
Сонливость
Резкие эмоциональные перепады
Панические атаки
Навязчивые синдромы
Тревожность
Мнительность
Повышенная частота сердечного ритма
Перепады температуры тела

Еще вегето-сосудистая дистония характеризуется проявлением выраженных болей в области груди и сердца, изменением ритма и характера сердечного ритма (вплоть до полной блокады) и другими симптомами, связанными с сердечно-сосудистой системой.

Течение ВСД

В большинстве случаев без провоцирующих факторов заболевание имеет латентный (бессимптомный) характер. Однако под воздействием неблагоприятных условий и перегрузок нередки проявления кризов. Такие кризы порой имеют внезапный характер и сопровождаются свойственными для многих заболеваний симптомами: бледностью, резкой потливостью, снижением артериального давления, болями в области живота, тошнотой и рвотой, снижением температуры тела.

Кризовый всплеск активности болезни протекает тяжелее у людей старшего возраста, особенно у тех, кто страдает сопутствующими заболеваниями. Во многих случаях криз является результатом давно копившихся составляющих, а поэтому нередки случаи проявления большого количества симптомов одновременно.

Диагностика ВСД

Диагностика вегето-сосудистой дистонии значительно затруднена уже по определению. ВСД – это комплекс всевозможных проявлений различной природы. Поэтому строго классифицировать те или иные симптомы как присущие исключительно вегето-сосудистой дистонии просто невозможно. Нет в арсенале врачей и специальных приборов или особого оборудования, которое с большой долей вероятности определяло бы наличие расстройства. Безусловно, классические методы обследования важнейших органов и систем организма являются огромной помощью врачу-диагносту, но, основываясь лишь только на этих результатах, окончательно определить природу тех или иных симптомов довольно сложно. Часто комплексное сочетание тех или иных факторов вместе с результатами многосторонних анализов дают основание поставить диагноз.

Многие врачи, не имея достаточного багажа знаний или просто по причине неопытности, не считают нужным разбираться во всех тонкостях данного заболевания. Гораздо проще объяснить тревожность – усталостью, перепады артериального давления – гипертонической болезнью, а головокружение недостатком движения. Подростковую вегето-сосудистую дистонию многие врачи предпочитают вообще игнорировать, списывая характерные симптомы на переходный возраст или наследственность. Часто среди типичных рекомендаций в подобных случаях можно услышать: побольше двигаться и получше питаться. Попить успокоительное и все само пройдет. Впрочем, нельзя отрицать определенного положительного влияния таких советов, ведь устранение некоторых симптомов ведет к положительным изменениям в общем самочувствии пациента.

Для правильной постановки диагноза врачу необходимо иметь на руках результаты различных исследований, важнейшие из которых:

реовазография,

Важны тщательные обследования и заключения следующих специалистов: лор, невролог, эндокринолог, окулист и психотерапевт. Опыт и история наблюдений за состоянием здоровья ближайших родственников тоже может помочь при определении причин вегето-сосудистой дистонии.

Классическое лечение ВСД

Кто лечит, к какому врачу обращаться? .
Где лечат, куда можно обратиться? .

При медикаментозном лечении вегето-сосудистой дистонии основное внимание сосредоточивается на устранении сопутствующих заболеваний, вирусной или хронической природы. Важно также отследить работу эндокринной системы организма, в частности щитовидной железы. При необходимости проводится комплексное лечение с привлечением гормональных препаратов.

При кризовой форме проявления дистонии назначаются препараты, регулирующие деятельность сердца, успокоительные и витамины (особенно витамины группы B). Из более сильных препаратов назначают антидепрессанты и седативные средства: карбамазепин, диазепам, фенибут, амитриптилин, пиритинол, пирацетам и другие. Из психотропных препаратов можно выделить: грандаксин, френолон, мезапам, сонапакс. Для улучшения кровообращения применяют также: винпоцетин, никотиновую кислоту, пентоксифиллин и циннаризин.

Чаще всего в самом начале развития ВСД не требуется применять сильнодействующие медикаменты. Достаточно обойтись лишь природными седативными средствами, такими как боярышник, зверобой и валериана. Для психостимуляции применяют природные препараты на основе трав заманихи или лимонника.

Из физиотерапевтических мероприятий в случае вегето-сосудистой дистонии назначают: ЛФК, классический массаж, иглоукалывание (рефлексотерапия) и водные процедуры (бассейн). Также врачи настоятельно рекомендуют больным ВСД покидать пределы города в качестве профилактических мер. Смена остановки очень полезно сказывается как на общем самочувствии, так и на нервно-эмоциональном здоровье тоже. Общение со специалистом-психологом также может оказать благотворное влияние на эмоциональное состояние больного.

Народные методы лечения ВСД

Из народных средств лечения вегето-сосудистой дистонии наиболее распространенным является лечение травами. Существует несколько эффективных сборов:

Смешать 2 части корней левзеи, дягиля, травы омелы и родиолы. Прибавить 3 части зверобоя и корней валерианы, плюс 4 части плодов шиповника и столько же корней солодки. Полученную смесь размельчить и перемешать. Залить горячей водой (1,5 л.) две столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по полстакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
Смешать по 2 части цикория, володушки и корней одуванчика. Прибавить 3 части валерианы, корней солодки, можжевельника и зверобоя. Полученную смесь размельчить и перемешать. Залить горячей водой (1 л — 1,5 л.) две столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по одной третьей части стакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.
Смешать 1 часть листьев мяты перечной и корней девясила. Добавить по 2 части хвоща полевого, крапивы и травы лабазника. Еще добавить по 4 части корней одуванчика и почек березы, плюс 6 частей плодов шиповника. Полученную смесь измельчить и перемешать. Залить горячей водой (1,5 л.) две-три столовые ложки данной смеси и настоять в термосе. Принимать по полстакана 3 раза в день на протяжении 2-3 месяцев.

Еще одним полезным народным средством является смесь свежевыжатых соков, вина и меда:

Сок моркови (200 мл)
Сок свеклы (200 мл)
Сок редьки (200 мл)
Сок лимонам (200 мл)
Мед (200 мл)
Сок чеснока (15 головок)
Красное вино (желательно «Кагор») (200 мл)

– комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Может приводить к развитию неврозов, стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

Общие сведения

– комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Может приводить к развитию неврозов , стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

В современной медицине вегето-сосудистая дистония не рассматривается как самостоятельная болезнь, поскольку является совокупностью симптомов, развивающихся на фоне течения какой-либо органической патологии. Вегето-сосудистая дистония нередко обозначается как вегетативная дисфункция, ангионевроз , психовегетативный невроз, вазомоторная дистония, синдром вегетативной дистонии и т. п.

Под термином вегето-сосудистая дистония подразумевается нарушение вегетативной регуляции внутреннего гомеостаза организма (АД, ЧСС, теплоотдачи, ширины зрачков, бронхов, пищеварительной и выделительной функций, синтеза инсулина и адреналина), сопровождающееся изменением сосудистого тонуса и кровообращения в тканях и органах.

Вегето-сосудистая дистония является крайне распространенным расстройством и наблюдается у 80% населения, треть из этих случаев требует терапевтической и неврологической помощи. Возникновение первых проявлений вегето-сосудистой дистонии относится, как правило, к детскому или юношескому возрасту; выраженные нарушения дают о себе знать к 20-40 годам. Женщины подвержены развитию вегетативной дисфункции в 3 раза больше, чем мужчины.

Морфо-функциональная характеристика вегетативной нервной системы

Функции, выполняемые вегетативной нервной системой (ВНС) в организме, чрезвычайно важны: ею осуществляется контроль и регуляция деятельности внутренних органов, обеспечивающие поддержание гомеостаза – постоянного баланса внутренней среды. По своему функционированию ВНС является автономной, т. е. не подчиняющейся сознательному, волевому контролю и другим отделам нервной системы. Вегетативной нервной системой обеспечивается регуляция множества физиологических и биохимических процессов: поддержание терморегуляции, оптимального уровня АД, процессов метаболизма, мочеобразования и пищеварения, эндокринной, сердечно-сосудистой, иммунной реакций и т. д.

ВНС состоит из симпатического и парасимпатического отделов, оказывающих противоположные эффекты на регуляцию различных функций. К симпатическим эффектам влияния ВНС относятся расширение зрачка, усиление обменных процессов, повышение АД, уменьшение тонуса гладкой мускулатуры, увеличение ЧСС, учащение дыхания. К парасимпатическим – сужение зрачка, снижение АД, повышение тонуса гладкой мускулатуры, уменьшение ЧСС, замедление дыхания, усиление секреторной функции пищеварительных желез и т.д.

Нормальная деятельность ВНС обеспечивается согласованностью функционирования симпатического и парасимпатического отделов и их адекватной реакцией на изменения внутренних и внешних факторов. Нарушение баланса между симпатическими и парасимпатическими эффектами ВНС вызывает развитие вегето-сосудистой дистонии.

Причины и развитие вегето-сосудистой дистонии

Развитие вегетато-сосудистой дистонии у детей младшего возраста может быть обусловлено патологией перинатального периода (внутриутробной гипоксией плода), родовыми травмами , заболеваниями периода новорожденности. Эти факторы отрицательно сказываются на сформированности соматической и вегетативной нервной системы, полноценности выполняемых ими функций. Вегетативная дисфункция у таких детей проявляется пищеварительными нарушениями (частые срыгивания, метеоризм, неустойчивый характер стула, плохой аппетит), эмоциональным дисбалансом (повышенной конфликтностью, капризностью), склонностью к простудным заболеваниям .

В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции. В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью). Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.

У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника , эндокринных болезней , патологий ЖКТ , гормональных перестроек (беременности, климакса). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.

Классификация вегето-сосудистой дистонии

На сегодняшний день единая классификация вегето-сосудистой дистонии не разработана. По мнению различных авторов, вегетативная дисфункция различается по ряду следующих критериев:

По преобладанию симпатических или парасимпатических эффектов: симпатикотонический, парасимпатикотонический (ваготонический) и смешанный (симпато-парасимпатический) тип вегето-сосудистой дистонии;
По распространенности вегетативных расстройств: генерализованная (с заинтересованностью одновременно нескольких систем органов), системная (с заинтересованностью одной системы органов) и локальная (местная) формы вегето-сосудистой дистонии;
По выраженности течения: латентный (скрытый), пароксизмальный (приступообразный) и перманентный (постоянный) варианты течения вегето-сосудистой дистонии;
По тяжести проявлений: легкое, среднетяжелое и тяжелое течение;
По этиологии: первичная (конституционально обусловленная) и вторичная (обусловленная различными патологическими состояниями) вегето-сосудистая дистония.

По характеру приступов, осложняющих течение вегето-сосудистой дистонии, выделяют сипмпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы. Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаются 10-15 минут. Кризы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут. Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматикой, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, длительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Проявления вегето-сосудистой дистонии многообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующей основные вегетативные функции - дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др. Симптомы вегетативной дисфункции могут быть выражены постоянно или проявляться приступами, кризами (паническими атаками, обмороками , другими приступообразными состояниями).

Выделяют несколько групп симптомов вегето-сосудистой дистонии по преимущественным нарушениям деятельности различных систем организма. Эти нарушения могут проявляться изолированно или сочетаться друг с другом. К кардиальным проявлениям вегето-сосудистой дистонии относятся боли в области сердца, тахикардия , ощущение перебоев и замирания в работе сердца.

При нарушениях регуляции дыхательной системы вегето-сосудистая дистония проявляется респираторными симптомами: учащенным дыханием (тахипноэ), невозможностью осуществления глубокого вдоха и полного выдоха, ощущениями нехватки воздуха , тяжестью, заложенностью в груди, резкой приступообразной одышкой , напоминающей астматические приступы. Вегето-сосудистая дистония может проявляться различными дисдинамическими нарушениями: колебаниями венозного и артериального давления, нарушением циркуляции крови и лимфы в тканях.

Вегетативные нарушения терморегуляции включают в себя лабильность температуры тела (повышение до 37-38°С или снижение до 35°С), ощущения зябкости или чувство жара, потливость. Проявление терморегуляторных нарушений может быть кратковременным, длительным или постоянным. Расстройство вегетативной регуляции пищеварительной функции выражается диспептическими нарушениями: болью и спазмами в животе, тошнотой, отрыжкой, рвотой, запорами или поносами.

Вегето-сосудистая дистония может вызывать появление различного рода мочеполовых расстройств: аноргазмию при сохраненном половом влечении; болезненное, учащенное мочеиспускание при отсутствии органической патологии мочевыводящих путей и т. д. Психо-неврологическим проявления вегето-сосудистой дистонии включают вялость, слабость, утомляемость при незначительной нагрузке, сниженную работоспособность, повышенную раздражительность и плаксивость. Пациенты страдают головными болями , метеозависимостью, расстройством сна (инсомнией , поверхностным и беспокойным сном).

Осложнения вегето-сосудистой дистонии

Течение вегето-сосудистой дистонии может осложняться вегетативными кризами, встречающимися более чем у половины пациентов. В зависимости от преобладания нарушений в том или ином отделе вегетативной системы различаются симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы.

Развитие симпатоадреналового криза или «панической атаки » происходит под влиянием резкого выброса адреналина в кровь, происходящего по команде вегетативной системы. Течение криза начинается с внезапно возникающей головной боли, учащенного сердцебиения, кардиалгии, побледнения или покраснения лица. Отмечается артериальная гипертензия , учащается пульс, появляется субфебрилитет, ознобоподобный тремор, онемение конечностей, ощущение сильной тревоги и страха. Окончание криза такое же внезапное, как и начало; после окончания – астения , полиурия с выделением мочи низкого удельного веса.

Вагоинсулярный криз проявляется симптомами, во многом противоположными симпатическим эффектам. Его развитие сопровождается выбросом в кровь инсулина, резким снижением уровня глюкозы, повышением активности пищеварительной системы. Для вагоинсулярного криза характерны ощущения замирания сердца, головокружения, аритмии , затруднение дыхания и чувство нехватки воздуха. Отмечается урежение пульса и снижение АД, потливость, гиперемия кожи, слабость, потемнение в глазах.

Во время криза усиливается перистальтика кишечника, появляется метеоризм, урчание, позывы на акт дефекации, возможен жидкий стул. По окончании приступа наступает состояние выраженной послекризовой астении. Чаще встречаются смешанные симпато-парасимпатические кризы, характеризующиеся активацией обоих отделов вегетативной нервной системы.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Диагностирование вегето-сосудистой дистонии затруднено ввиду многообразия симптомов и отсутствия четких объективных параметров. В случае вегето-сосудистой дистонии скорее можно говорить о дифференциальной диагностике и исключении органической патологии той или иной системы. Для этого пациенты проходят консультацию невролога , эндокринолога и осмотр кардиолога .

При выяснении анамнеза необходимо установить семейную отягощенность по вегетативной дисфункции. У пациентов с ваготонией в семье чаще встречаются случаи заболеваемости язвенной болезнью желудка , бронхиальной астмой , нейродермитом ; с симпатикотонией - гипертонической болезнью , ИБС , гипертиреозом , либо психиатра в зависимости от преимущественных проявлений синдрома. При вегето-сосудистой дистонии проводится комплексная, длительная, индивидуальная терапия, учитывающая характер вегетативной дисфункции и ее этиологию.

Предпочтение в выборе методов лечения отдается немедикаментозныму подходу: нормализации трудового режима и отдыха, устранению гиподинамии, дозированной физической нагрузке, ограничению эмоциональных воздействий (стрессов, компьютерных игр, просмотра телепередач), индивидуальной и семейной психологической коррекции, рациональному и регулярному питанию.

Положительный результат при лечении вегето-сосудистой дистонии наблюдается от лечебного массажа , рефлексотерапии , водных процедур . Применяемое физиотерапевтическое воздействие зависит от типа вегетативной дисфункции: при ваготонии показано проведение электрофореза с кальцием, мезатоном, кофеином; при симпатикотонии - с папаверином, эуфиллином, бромом, магнием).

При недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий назначается индивидуально подобранная медикаментозная терапия. Для снижения активности вегетативных реакций назначают седативные препараты (валериану, пустырник, зверобой, мелиссу и др.), антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропные средства. Благоприятный лечебный эффект нередко оказывают глицин, гопантеновая кислота, глутаминовая кислота, комплексные витаминно-минеральные препараты.

Для уменьшения проявлений симпатикотонии применяются β-адреноблокаторы (пропранолол, анаприлин), ваготонических эффектов - растительные психостимуляторы (препараты лимонника, элеутерококка и др.). При вегето-сосудистой дистонии проводится лечение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной, соматической или иной патологии.

Развитие тяжелых вегетативных кризов в ряде случаев может потребовать парентерального введения нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов, атропина (в зависимости от формы криза). За пациентами с вегето-сосудистой дистонией должно осуществляться регулярное диспансерное наблюдение (один раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период, когда необходимо повторение комплекса лечебных мероприятий.

Прогноз и профилактика вегето-сосудистой дистонии

Своевременное выявление и лечение вегето-сосудистой дистонии и ее последовательная профилактика в 80-90% случаев приводят к исчезновению или значительному уменьшению многих проявлений и восстановлению адаптационных возможностей организма. Некоррегируемое течение вегето-сосудистой дистонии способствует формированию различных психосоматических нарушений, психологической и физической дезадаптации пациентов, неблагоприятно сказывается на качестве их жизни.

Комплекс мер профилактики вегето-сосудистой дистонии должен быть направлен на укрепление механизмов саморегуляции нервной системы и повышение адаптивных способностей организма. Это достигается с помощью оздоровления образа жизни, оптимизации режима отдыха, труда и физической активности. Профилактика обострений вегето-сосудистой дистонии проводится с помощью ее рациональной терапии.